112
правок
Изменения
Нет описания правки
Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, энергетикам и кофеину.
Диагностика синдрома хронической усталости (астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. Прямых тестов на выявление СХУ на момент 2021 года - не существует. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Некоторые лекарства, назначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), и могут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Для стороннего наблюдателя будет казаться, что больной придумывает себе болезни, ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к возникновению стресса и депрессии у больного, что приводит к ухудшению состояния.
Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В<sub>1</sub>), что является начальной предстадией болезни бери-бери.
Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В<sub>1</sub>'''), что связано с регилированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В<sub>6</sub>''']] и [[Цианокобаламин |'''В<sub>12</sub>''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', Мильгамма, Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности.'' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В<sub>1</sub>''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В<sub>6</sub>''' и '''В<sub>12</sub>''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.
Прием вышеуказанных препаратов может осуществляться в комплексном виде, а так же раздельно. Как правило, раздельный прием указанных лекарств – более эффективен. Для этого можно воспользоваться старыми проверенными схемами, применяемыми в клинических стационарах еще со времен СССР. Например:
Вариант №1. Чередование через день. В<sub>1</sub> – в один день, В<sub>6</sub> и В<sub>12</sub> в другой день, каждого по 10 шт. Указанные витамины ''смешивать в одном шприце нельзя'' (за исключением уже готовых комбинированных препаратов фабричного производства).
Вариант №2. Чередование через день. В<sub>6</sub>- в один день, В<sub>12</sub> – в другой день, каждого по 10 шт. Затем В<sub>1</sub> - 10 дней подряд.
Данные витамины можно приобрести как в таблетках так и в инъекциях. В отличие от маслянистых форм анаболических средств, препараты группы В можно колоть инсулиновым шприцем с иглой от 12мм, внутримышечно. Для тех, кому инъекции не приемлемы, возможно употребление содержимого ампул сублингвально (под язык). ''Рекомендуемая начальная доза – 1/10 часть от указанной в инструкции дозировки''.
На базе тиамина (витамина В<sub>1</sub>) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).
К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[Витамин_С|витамин Саскорбиновая кислота]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях требуется необходима теплотерапия, осуществляемая с помощью водяных или электрогрелок, электропростыней, а также направленных тепловентиляторов или обогревателей.
Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону. ''Перед началом терапии – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''
== Читайте также ==
*[[Тиамин]]
*[[Сальбутиамин]]
*[[Дефицит магния]]
*[[Перетренированность]]
*[[Спортивная болезнь]]