Синдром хронической усталости часто сочетается с другими заболеваниями, например, фибромиалгией, синдромом раздраженной кишки, поражением височно-нижнечелюстного сустава и повышенной чувствительностью к множественным химическим веществам, лекарственным средствам, энергетикам и кофеину.

Несмотря на многочисленные исследования, подчеркивается в работе, точную причину Диагностика синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось(астении) – процесс достаточно сложный и затратный. Как правило, диагноз ставится путём диагностического исключения более серьезных заболеваний. При этом теряется драгоценное для больного человека время, состояние больного ухудшается. Но точная диагностика - необходима. Сначала предполагалиНекоторые лекарства, что заболевание может иметь вирусную природуназначаемые при СХУ – несовместимы с более серьезными заболеваниями (например - рак), затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушениемогут привести к резкому ухудшению состояния пациента. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузкеДля стороннего наблюдателя будет казаться, нарушения выработки АТФчто больной придумывает себе болезни, транспорта кислорода ленится и т.п. Трудоёмкость диагностики и критика окружающих ведет к тканям возникновению стресса и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В₁)депрессии у больного, что является начальной предстадией болезни бери-бериприводит к ухудшению состояния.

Несмотря на многочисленные исследования, точную причину синдрома хронической усталости установить до сих пор не удалось. Сначала предполагали, что заболевание может иметь вирусную природу, затем его рассматривали как иммунологическое и психическое нарушение. Обсуждается патогенетическая роль повышенного образования [[Молочная кислота|молочной кислоты]] при физической нагрузке, нарушения выработки АТФ, транспорта кислорода к тканям и снижение числа митохондрий в мышцах. В некоторых случаях СХУ может быть рассмотрен как следствие дифицита [[Тиамин|тиамина]] (витамина В₁), что является начальной предстадией болезни бери-бери. === Лечение ===

Основным препаратом для лечения синдрома хронической усталости является [[тиамин]] (витамин '''В₁'''), что связано с регилированием в организме метаболических процессов, процессов выработки [[АТФ]], молочной и пировиноградной кислот. Как правило, тиамин применяется в совокупности с витаминами [[Пиридоксин |'''В₆''']] и [[Цианокобаламин |'''В₁₂''']], в составе таких комбинированных препаратов как - '''Нейромультивит''', Мильгамма, Нейробион, '''Пентовит'''. ''Указанные препараты содержат высокие лечебные дозы вещества, и должны применятся с осторожностью. Витамины группы В имеют достаточно много побочных действий, способны вызывать аллергические реакции, поэтому подбор доз – индивидуален, и требует особой тщательности. '' Как показывает практика, тиамин (витамин '''В₁''') отдельно, а так же в комбинации с витаминами '''В₆ ''' и '''В₁₂''', играет большую роль в излечении астенических состояний у лиц, перенесших физические перегрузки, стрессы, переохолождения, а так же инфекционные болезни. Так же тиамин применяется при излечении астенических состояний, мышечного и нервного истощения, возникших на фоне хронического алкоголизма.

На базе тиамина (витамина В₁) во Франции, в конце ХХ века, разработано и зарегистрировано лекарственное средство для лечения астении (синдрома хронической усталости) – [[Сальбутиамин|'''Энерион''']]. На начало 2021 года - Энерион является единственным в мире официально зарегистрированным препаратом для лечения астении (синдрома хронической усталости).

К комплексной терапии СХУ могут быть добавлены следущие препараты: [[Витамин_С|витамин С]], [[магний]], [[цинк]], [[витамин D]], [[протеин]], с осторожностью - синтетические [[пептиды]]. Роль [[креатин|креатина]] и [[карнитин|карнитина]], как источников АТФ, в терапии СХУ вторична, так как, при правильном комплексном лечении, организм начинает их синтезировать в нужном количестве самостоятельно. Так же важно соблюдение режима сна и отдыха, что ведет к восстановлению гормонального фона в ночное время. Необходимы небольшие прогулки на свежем воздухе, и отсутствие психо-эмоциональных стрессов. Питание должно содержать достаточно калорий, включать в себя необходимые микро – и макроэлементы, протеин. В некоторых случаях требуется теплотерапия.

Все вышеуказанные лекарственные средства применяются курсом, продолжительностью до 30 дней. Одноразовый приём препаратов, как правило, нужного лечебного эффекта не имеет. Важно помнить, что во время течения синдрома хронической усталости, ''чувствительность организма к дозировкам любых лекарственных средств увеличивается в несколько раз'', что требует индивидуального подбора, и существенной корректировки доз в меньшую сторону.''Перед началом терапии – необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, только он сможет определить для вас подходящую схему лечения.''